ਸਮੱਗਰੀ
ਗਰਭਕਾਲੀ ਸ਼ੂਗਰ ਲਈ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਲਈ ਜਾਂ ਇਸਦੇ ਵਿਰੁੱਧ
ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੌਰਾਨ, ਕੁਝ ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ ਗਰਭਕਾਲੀ ਸ਼ੂਗਰ ਹੋਣ ਦਾ ਪਤਾ ਲੱਗ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਵਰਲਡ ਹੈਲਥ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ (ਡਬਲਯੂਐਚਓ) ਇਸ ਬਿਮਾਰੀ ਨੂੰ "ਕਾਰਬੋਹਾਈਡਰੇਟ ਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਦੀ ਇੱਕ ਵਿਕਾਰ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਨਾਲ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੀ ਤੀਬਰਤਾ ਦੇ ਹਾਈਪਰਗਲਾਈਸੀਮੀਆ, ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਜਾਂ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੌਰਾਨ ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਪਤਾ ਲੱਗ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। »ਮੌਜੂਦਾ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਹਾਲਤਾਂ ਦੇ ਤਹਿਤ, 2 ਤੋਂ 6% ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੋਣਗੀਆਂ, ਪਰ ਇਹ ਅਨੁਪਾਤ ਕੁਝ ਆਬਾਦੀਆਂ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਮੌਜੂਦਾ ਰੁਝਾਨ ਪ੍ਰਚਲਨ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਵੱਲ ਹੈ। ਮੁੱਖ ਜੋਖਮ ਦੇ ਕਾਰਕ ਹਨ: ਵੱਧ ਭਾਰ, ਉਮਰ, ਨਸਲ, ਸ਼ੂਗਰ ਦਾ ਪਹਿਲੀ ਡਿਗਰੀ ਪਰਿਵਾਰਕ ਇਤਿਹਾਸ, ਗਰਭਕਾਲੀ ਸ਼ੂਗਰ ਜਾਂ ਮੈਕਰੋਸੋਮੀਆ ਦਾ ਪ੍ਰਸੂਤੀ ਇਤਿਹਾਸ, ਪੋਲੀਸਿਸਟਿਕ ਅੰਡਾਸ਼ਯ ਸਿੰਡਰੋਮ। ਗਰਭਕਾਲੀ ਸ਼ੂਗਰ ਮਾਂ ਅਤੇ ਬੱਚੇ ਦੋਵਾਂ ਵਿੱਚ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਏ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ ਪ੍ਰੀ-ਐਕਲੈਂਪਸੀਆ ਦੇ ਵਧੇ ਹੋਏ ਜੋਖਮ ਅਤੇ ਕੈਸਰਿਅਨ. ਬੱਚੇ ਵਾਲੇ ਪਾਸੇ, ਦ macrosomie (4kg ਤੋਂ ਵੱਧ ਜਨਮ ਦਾ ਭਾਰ) ਗਰਭਕਾਲੀ ਸ਼ੂਗਰ ਦਾ ਮੁੱਖ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਿਤ ਨਵਜੰਮੇ ਨਤੀਜਾ ਹੈ।
ਗਰਭਕਾਲੀ ਸ਼ੂਗਰ: ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਦੀ ਚੋਣ
ਆਪਣੇ ਪਹਿਲੇ ਬੱਚੇ ਲਈ, ਐਲੀਜ਼ਾਬੈਥ ਨੂੰ ਯਾਦ ਹੈ ਕਿ ਗਰਭਕਾਲੀ ਸ਼ੂਗਰ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਪਰ ਇਸ ਵਾਰ ਦੂਜੇ ਲਈ, ਉਸਦੇ ਗਾਇਨੀਕੋਲੋਜਿਸਟ ਨੇ ਉਸਨੂੰ ਦੱਸਿਆ ਕਿ ਇਹ ਹੁਣ ਜ਼ਰੂਰੀ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਉਸ ਨੂੰ ਭਰੋਸਾ ਨਹੀਂ ਹੈ: "ਕੀ ਹੋਵੇਗਾ ਜੇ ਅਸੀਂ ਇਸ ਨੂੰ ਗੁਆ ਦਿੰਦੇ ਹਾਂ ਅਤੇ ਇਹ ਪਤਾ ਚਲਦਾ ਹੈ ਕਿ ਮੈਨੂੰ ਸ਼ੂਗਰ ਹੈ?" », ਉਹ ਚਿੰਤਾ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਲਾਜ਼ਮੀ ਗਰਭ-ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਇਮਤਿਹਾਨਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਜ਼ੋਰਦਾਰ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਉਹ ਜੋ ਹੁਣ ਉਪਯੋਗੀ ਨਹੀਂ ਹਨ, ਕਈ ਵਾਰ ਨੈਵੀਗੇਟ ਕਰਨਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਗਰਭਕਾਲੀ ਸ਼ੂਗਰ ਲਈ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਵਿੱਚ, 2011 ਵਿੱਚ ਨਵੀਆਂ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਲਾਗੂ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸਨ। ਉਦੋਂ ਤੱਕ, ਸਾਰੀਆਂ ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ ਐਮਨੋਰੀਆ ਦੇ 2ਵੇਂ ਅਤੇ 24ਵੇਂ ਹਫ਼ਤੇ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ, ਦੂਜੀ ਤਿਮਾਹੀ ਵਿੱਚ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਕਰਨੀ ਪੈਂਦੀ ਸੀ। ਇਹ ਪ੍ਰੀਖਿਆ, ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ ਓਰਲ-ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਹਾਈਪਰਗਲਾਈਸੀਮੀਆ (OGTT), 1 ਗ੍ਰਾਮ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਦੇ ਗ੍ਰਹਿਣ ਤੋਂ 2 ਘੰਟੇ ਅਤੇ 70 ਘੰਟੇ ਬਾਅਦ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਦਾ ਵਰਤ ਰੱਖਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਹੁਣ, ਇਹ ਟੈਸਟ ਸਿਰਫ ਲਈ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਭਵਿੱਖ ਦੀਆਂ ਮਾਵਾਂ ਖਤਰੇ ਵਿੱਚ ਕਹਿੰਦੀਆਂ ਹਨ. ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਹਨ: 35 ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੀਆਂ ਔਰਤਾਂ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ BMI 25 ਤੋਂ ਵੱਧ ਜਾਂ ਇਸ ਦੇ ਬਰਾਬਰ ਹੈ, ਪਹਿਲੀ ਡਿਗਰੀ ਦੀ ਸ਼ੂਗਰ ਦਾ ਪਰਿਵਾਰਕ ਇਤਿਹਾਸ, ਪਿਛਲੀ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੌਰਾਨ ਗਰਭਕਾਲੀ ਸ਼ੂਗਰ, ਇੱਕ ਬੱਚਾ ਜਿਸਦਾ ਜਨਮ ਭਾਰ 1 ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ (ਮੈਕ੍ਰੋਸੋਮੀਆ) ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੈ। ਉਸੇ ਸਮੇਂ, ਹਾਈਪਰਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡ ਨੂੰ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਜਿਸ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਦੀ ਦਰ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਹੋਇਆ ਸੀ.
ਜੋਖਮ ਦੇ ਕਾਰਕਾਂ ਦੀ ਅਣਹੋਂਦ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਸਾਬਤ ਖ਼ਤਰਾ ਨਹੀਂ ਹੈ
ਜਦੋਂ ਅਸੀਂ ਜਾਣਦੇ ਹਾਂ ਕਿ ਪੇਰੀਨੇਟਲ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ (ਮੈਕਰੋਸੋਮੀਆ, ਏਕਲੈਂਪਸੀਆ, ਆਦਿ) ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗਰਭਕਾਲੀ ਸ਼ੂਗਰ ਨਾਲ ਜੁੜੀਆਂ ਹਨ, ਤਾਂ ਅਸੀਂ ਹੈਰਾਨ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਾਂ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਕਿਉਂ ਛੱਡ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਸੀ. "ਸਾਡੇ ਕੋਲ ਕੋਈ ਵਿਗਿਆਨਕ ਦਲੀਲਾਂ ਨਹੀਂ ਹਨ ਜੋ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਗਰਭਕਾਲੀ ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਨੂੰ ਜਾਇਜ਼ ਠਹਿਰਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਜੋਖਮ ਦੇ ਕਾਰਕ ਨਹੀਂ ਹਨ", ਪ੍ਰੋਫੈਸਰ ਫਿਲਿਪ ਡੇਰੂਏਲ, CHRU ਲਿਲੀ ਦੇ ਗਾਇਨੀਕੋਲੋਜਿਸਟ-ਪ੍ਰਸੂਤੀ ਮਾਹਿਰ ਦੱਸਦੇ ਹਨ। ਦੂਜੇ ਸ਼ਬਦਾਂ ਵਿੱਚ, ਇਸ ਗੱਲ ਦਾ ਕੋਈ ਸਬੂਤ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਔਸਤ ਮਾਂ ਬਣਨ ਵਾਲੀ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਵਿੱਚ ਖੋਜੀ ਗਈ ਸ਼ੂਗਰ ਦੀ ਗੰਭੀਰਤਾ ਓਨੀ ਹੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਿੰਨੀ ਇੱਕ ਔਰਤ ਵਿੱਚ ਖਤਰੇ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। " ਇਹ ਉਦੋਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਕਾਰਕਾਂ ਨੂੰ ਜੋੜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਨਤੀਜੇ ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗੰਭੀਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ », ਮਾਹਰ ਜਾਰੀ ਹੈ. ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਇਸ ਟੈਸਟ ਨੂੰ ਦੂਜੇ ਪੜਾਅ ਵਿੱਚ ਪੇਸ਼ ਕਰਨਾ ਹਮੇਸ਼ਾ ਸੰਭਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਤੀਜੇ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਦੌਰਾਨ 7ਵੇਂ ਮਹੀਨੇ ਦੇ ਸਮੇਂ। ਵਾਸਤਵ ਵਿੱਚ, ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਗਾਇਨੀਕੋਲੋਜਿਸਟ ਸ਼ੱਕ ਦੀ ਬਜਾਏ ਸਾਵਧਾਨੀ ਨਾਲ ਸਾਰੀਆਂ ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ OGTT ਦਾ ਨੁਸਖ਼ਾ ਦਿੰਦੇ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ।