ਸਿਗਮੋਇਡੈਕਟੋਮੀ ਕੌਲਨ ਦੇ ਆਖਰੀ ਹਿੱਸੇ, ਸਿਗਮੋਇਡ ਕੌਲਨ ਦਾ ਸਰਜੀਕਲ ਹਟਾਉਣਾ ਹੈ। ਇਹ ਸਿਗਮੋਇਡ ਡਾਇਵਰਟੀਕੁਲਾਈਟਿਸ ਦੇ ਕੁਝ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਬਜ਼ੁਰਗਾਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਆਮ ਸਥਿਤੀ, ਜਾਂ ਸਿਗਮੋਇਡ ਕੋਲਨ ਉੱਤੇ ਸਥਿਤ ਕੈਂਸਰ ਟਿਊਮਰ।

ਸਿਗਮੋਇਡੈਕਟੋਮੀ, ਜਾਂ ਸਿਗਮੋਇਡ ਰੀਸੈਕਸ਼ਨ, ਸਿਗਮੋਇਡ ਕੌਲਨ ਦਾ ਸਰਜੀਕਲ ਹਟਾਉਣਾ ਹੈ। ਇਹ ਕੋਲੈਕਟੋਮੀ ਦੀ ਇੱਕ ਕਿਸਮ ਹੈ (ਕੋਲਨ ਦੇ ਇੱਕ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣਾ)। 

ਇੱਕ ਰੀਮਾਈਂਡਰ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ, ਵੱਡੀ ਆਂਦਰ, ਪਾਚਨ ਟ੍ਰੈਕਟ ਦਾ ਆਖਰੀ ਹਿੱਸਾ, ਗੁਦਾ ਦੇ ਨਾਲ ਕੋਲੋਨ ਬਣਦਾ ਹੈ। ਛੋਟੀ ਆਂਦਰ ਅਤੇ ਗੁਦਾ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਸਥਿਤ, ਇਹ ਲਗਭਗ 1,5 ਮੀਟਰ ਦਾ ਮਾਪਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਹਿੱਸਿਆਂ ਤੋਂ ਬਣਿਆ ਹੈ:

• ਪੇਟ ਦੇ ਸੱਜੇ ਪਾਸੇ ਸਥਿਤ ਸੱਜਾ ਕੋਲਨ, ਜਾਂ ਚੜ੍ਹਦਾ ਕੌਲਨ;
• ਟ੍ਰਾਂਸਵਰਸ ਕੋਲਨ, ਜੋ ਪੇਟ ਦੇ ਉਪਰਲੇ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਪਾਰ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸੱਜੇ ਕੋਲੋਨ ਨੂੰ ਖੱਬੇ ਕੋਲਨ ਨਾਲ ਜੋੜਦਾ ਹੈ;
• ਖੱਬਾ ਕੋਲੋਨ, ਜਾਂ ਉਤਰਨ ਵਾਲਾ ਕੋਲੋਨ, ਪੇਟ ਦੇ ਖੱਬੇ ਪਾਸੇ ਚੱਲਦਾ ਹੈ;
• ਸਿਗਮੋਇਡ ਕੋਲਨ ਕੋਲਨ ਦਾ ਆਖਰੀ ਹਿੱਸਾ ਹੈ. ਇਹ ਖੱਬੇ ਕੋਲੋਨ ਨੂੰ ਗੁਦਾ ਨਾਲ ਜੋੜਦਾ ਹੈ.

ਤਕਨੀਕ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਲੈਪਰੋਸਕੋਪੀ (ਲੈਪਰੋਸਕੋਪੀ) ਜਾਂ ਲੈਪਰੋਟੋਮੀ ਦੁਆਰਾ, ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਅਧੀਨ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਸਾਨੂੰ ਦੋ ਕਿਸਮ ਦੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਫਰਕ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ: ਸੰਕਟਕਾਲੀਨ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਅਤੇ ਚੋਣਵੇਂ ਦਖਲ (ਗੈਰ-ਜ਼ਰੂਰੀ), ਰੋਕਥਾਮ ਦੇ ਉਪਾਅ ਵਜੋਂ। ਚੋਣਵੇਂ ਸਿਗਮੋਇਡੈਕਟੋਮੀ ਵਿੱਚ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਡਾਇਵਰਟੀਕੁਲਾਈਟਿਸ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਸੋਜਸ਼ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਨ ਲਈ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਗੰਭੀਰ ਘਟਨਾ ਤੋਂ ਦੂਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ ਤਿਆਰੀ ਸੰਭਵ ਹੈ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਮੌਜੂਦਗੀ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ ਅਤੇ ਡਾਇਵਰਟੀਕੂਲਰ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਹੱਦ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ, ਅਤੇ ਟਿਊਮਰ ਪੈਥੋਲੋਜੀ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਕੋਲੋਨੋਸਕੋਪੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਡਾਇਵਰਟੀਕੁਲਾਈਟਿਸ ਦੇ ਹਮਲੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੋ ਮਹੀਨਿਆਂ ਲਈ ਘੱਟ ਫਾਈਬਰ ਵਾਲੀ ਖੁਰਾਕ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।

ਦੋ ਓਪਰੇਟਿੰਗ ਤਕਨੀਕ ਮੌਜੂਦ ਹਨ:

• ਐਨਾਸਟੋਮੋਸਿਸ ਰੀਸੈਕਸ਼ਨ: ਬਿਮਾਰ ਸਿਗਮੋਇਡ ਕੌਲਨ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਹਟਾ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਸੀਊਨ ਬਣਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ (ਕੋਲੋਰੇਕਟਲ ਐਨਾਸਟੋਮੋਸਿਸ) ਤਾਂ ਜੋ ਦੋ ਬਚੇ ਹੋਏ ਹਿੱਸਿਆਂ ਨੂੰ ਸੰਚਾਰ ਵਿੱਚ ਰੱਖਿਆ ਜਾ ਸਕੇ ਅਤੇ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਪਾਚਨ ਨਿਰੰਤਰਤਾ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ;
• ਹਾਰਟਮੈਨ ਦਾ ਰੀਸੈਕਸ਼ਨ (ਜਾਂ ਟਰਮੀਨਲ ਕੋਲੋਸਟੋਮੀ ਜਾਂ ਰੈਕਟਲ ਸਟੰਪ ਦੇ ਨਾਲ ਆਇਲੋਸਟੋਮੀ): ਬਿਮਾਰ ਸਿਗਮੋਇਡ ਕੋਲੋਨ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਹਟਾ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਪਾਚਨ ਨਿਰੰਤਰਤਾ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਗੁਦਾ ਸੀਨਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ ਅਤੇ ਥਾਂ 'ਤੇ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਕੋਲੋਸਟੋਮੀ ("ਨਕਲੀ ਗੁਦਾ") ਸਟੂਲ ("ਨਕਲੀ ਗੁਦਾ") ਦੇ ਨਿਕਾਸੀ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਅਸਥਾਈ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਤਕਨੀਕ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਧਾਰਣ ਪੈਰੀਟੋਨਾਈਟਿਸ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ, ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਸਿਗਮੋਇਡੈਕਟੋਮੀਜ਼ ਲਈ ਰਾਖਵੀਂ ਹੈ।

ਸਿਗਮੋਇਡੈਕਟੋਮੀ ਲਈ ਮੁੱਖ ਸੰਕੇਤ ਸਿਗਮੋਇਡ ਡਾਇਵਰਟੀਕੁਲਾਈਟਿਸ ਹੈ। ਇੱਕ ਰੀਮਾਈਂਡਰ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ, ਡਾਇਵਰਟੀਕੁਲਾ ਕੋਲਨ ਦੀ ਕੰਧ ਵਿੱਚ ਛੋਟੇ ਹਰਨੀਆ ਹਨ. ਅਸੀਂ ਡਾਇਵਰਟੀਕੁਲੋਸਿਸ ਦੀ ਗੱਲ ਕਰਦੇ ਹਾਂ ਜਦੋਂ ਕਈ ਡਾਇਵਰਟੀਕੁਲਾ ਮੌਜੂਦ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਉਹ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲੱਛਣ ਰਹਿਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ ਟੱਟੀ ਨਾਲ ਭਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜੋ ਰੁਕ ਜਾਣਗੇ, ਸੁੱਕ ਜਾਣਗੇ, ਅਤੇ "ਪਲੱਗ" ਅਤੇ ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਸੋਜਸ਼ ਵੱਲ ਲੈ ਜਾਣਗੇ। ਅਸੀਂ ਫਿਰ ਸਿਗਮੋਇਡ ਡਾਇਵਰਟੀਕੁਲਾਈਟਿਸ ਦੀ ਗੱਲ ਕਰਦੇ ਹਾਂ ਜਦੋਂ ਇਹ ਸੋਜ ਸਿਗਮੋਇਡ ਕੋਲਨ ਵਿੱਚ ਬੈਠਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਬਜ਼ੁਰਗਾਂ ਵਿੱਚ ਆਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਸੀਟੀ ਸਕੈਨ (ਪੇਟ ਦਾ ਸੀਟੀ-ਸਕੈਨ) ਡਾਇਵਰਟੀਕੁਲਾਈਟਿਸ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਲਈ ਚੋਣ ਦੀ ਪ੍ਰੀਖਿਆ ਹੈ।

ਸਿਗਮੋਇਡੈਕਟੋਮੀ, ਹਾਲਾਂਕਿ, ਸਾਰੇ ਡਾਇਵਰਕੁਲਾਈਟਿਸ ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ ਦਰਸਾਈ ਗਈ ਹੈ। ਵੈਨਸ ਰੂਟ ਦੁਆਰਾ ਇੱਕ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕ ਇਲਾਜ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਾਫੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਸਰਜਰੀ ਨੂੰ ਸਿਰਫ ਛੇਦ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਡਾਇਵਰਟੀਕੁਲਮ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸਦਾ ਜੋਖਮ ਸੰਕਰਮਣ ਹੈ, ਅਤੇ ਦੁਹਰਾਉਣ ਦੇ ਕੁਝ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਟਿਕ ਵਜੋਂ। ਇੱਕ ਰੀਮਾਈਂਡਰ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ, 1978 ਵਿੱਚ ਵਿਕਸਤ ਹਿਨਚੀ ਵਰਗੀਕਰਨ, ਲਾਗ ਦੀ ਗੰਭੀਰਤਾ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਦੇ ਕ੍ਰਮ ਵਿੱਚ 4 ਪੜਾਵਾਂ ਨੂੰ ਵੱਖਰਾ ਕਰਦਾ ਹੈ:

• ਪੜਾਅ I: ਬਲਗਮੋਨ ਜਾਂ ਆਵਰਤੀ ਫੋੜਾ;
• ਪੜਾਅ II: ਪੇਡੂ, ਪੇਟ ਜਾਂ ਰੀਟਰੋਪੇਰੀਟੋਨੀਅਲ ਫੋੜਾ (ਸਥਾਨਕ ਪੈਰੀਟੋਨਾਈਟਿਸ);
• ਪੜਾਅ III: ਆਮ purulent peritonitis;
• ਪੜਾਅ IV: ਫੇਕਲ ਪੈਰੀਟੋਨਾਈਟਿਸ (ਛਿੱਤੇ ਵਾਲੇ ਡਾਇਵਰਟੀਕੁਲਾਈਟਿਸ)।

ਇਲੈਕਟਿਵ ਸਿਗਮੋਇਡੈਕਟੋਮੀ, ਜੋ ਕਿ ਇਲੈਕਟਿਵ ਕਹਿਣਾ ਹੈ, ਨੂੰ ਸਧਾਰਨ ਡਾਇਵਰਟੀਕੁਲਾਈਟਿਸ ਦੇ ਆਵਰਤੀ ਜਾਂ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਡਾਇਵਰਟੀਕੁਲਾਈਟਿਸ ਦੇ ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ ਐਪੀਸੋਡ ਦੇ ਕੁਝ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਫਿਰ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਟਿਕ ਹੈ.

ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਸਿਗਮੋਇਡੈਕਟੋਮੀ, ਪੁਰੁਲੈਂਟ ਜਾਂ ਸਟਰਕੋਰਲ ਪੈਰੀਟੋਨਾਈਟਿਸ (ਪੜਾਅ III ਅਤੇ IV) ਦੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।

ਸਿਗਮੋਇਡੈਕਟੋਮੀ ਲਈ ਦੂਜਾ ਸੰਕੇਤ ਸਿਗਮੋਇਡ ਕੋਲਨ ਵਿੱਚ ਸਥਿਤ ਇੱਕ ਕੈਂਸਰ ਟਿਊਮਰ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਹੈ। ਇਹ ਫਿਰ ਪੇਲਵਿਕ ਕੌਲਨ ਦੀਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਗੈਂਗਲੀਅਨ ਚੇਨਾਂ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਲਈ ਲਿੰਫ ਨੋਡ ਦੇ ਵਿਭਾਜਨ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ।

ਸਿਗਮੋਇਡੈਕਟੋਮੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਬਾਕੀ ਕੌਲਨ ਕੁਦਰਤੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਿਗਮੋਇਡ ਕੋਲਨ ਦੇ ਕੰਮ ਨੂੰ ਸੰਭਾਲ ਲਵੇਗਾ। ਆਵਾਜਾਈ ਨੂੰ ਕੁਝ ਸਮੇਂ ਲਈ ਸੋਧਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਆਮ ਵਾਂਗ ਵਾਪਸੀ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇਗੀ।

ਹਾਰਟਮੈਨ ਦੇ ਦਖਲ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਨਕਲੀ ਗੁਦਾ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇੱਕ ਦੂਜਾ ਓਪਰੇਸ਼ਨ, ਜੇ ਮਰੀਜ਼ ਕੋਈ ਖਤਰਾ ਪੇਸ਼ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ, ਤਾਂ ਪਾਚਨ ਨਿਰੰਤਰਤਾ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕਰਨ ਲਈ ਮੰਨਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਨਿਵਾਰਕ ਸਿਗਮੋਇਡੈਕਟੋਮੀ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਕਾਫ਼ੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੈ, ਲਗਭਗ 25% ਜਟਿਲਤਾ ਦਰ ਦੇ ਨਾਲ ਅਤੇ ਇਸ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਨਕਲੀ ਗੁਦਾ ਦੀ ਪ੍ਰਾਪਤੀ ਲਈ ਇੱਕ ਮੁੜ-ਕਾਰਜ ਕਰਨ ਦੀ ਦਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਟਿਕ ਕੋਲੋਸਟੋਮੀ ਦੇ ਇੱਕ ਸਾਲ ਵਿੱਚ 6% ਦੇ ਕ੍ਰਮ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਚਿਤ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਹਾਉਟ ਆਟੋਰੀਟੇ ਨੂੰ ਯਾਦ ਕਰਦਾ ਹੈ। de Santé ਇਸ ਦੀਆਂ 2017 ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ. ਇਹੀ ਕਾਰਨ ਹੈ ਕਿ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਟਿਕ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਹੁਣ ਬਹੁਤ ਸਾਵਧਾਨੀ ਨਾਲ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।