ਛੋਟੀਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ, ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਂਜੀਓਪੈਥੀ ਨੂੰ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਰੋਗਾਂ ਵਿੱਚ ਦੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਅੰਗਾਂ ਵਿੱਚ ਦੁੱਖ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਬਹੁਤ ਹੀ ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੇ ਨਾਲ ਇਹ ਇਸ ਗੱਲ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਇਹ ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ (ਡਾਇਬੀਟਿਕ ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਨਜੀਓਪੈਥੀ) ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ ਜਾਂ ਥ੍ਰੋਮੋਬੋਟਿਕ ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਂਗਿਓਪੈਥੀ ਸਿੰਡਰੋਮ ਨਾਲ। ਅੰਗ ਅਸਫਲਤਾਵਾਂ (ਅੰਨ੍ਹਾਪਣ, ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ, ਕਈ ਅੰਗਾਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ, ਆਦਿ) ਸਭ ਤੋਂ ਗੰਭੀਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਦੇਰੀ ਜਾਂ ਅਸਫਲਤਾ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਦੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ

ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਂਜੀਓਪੈਥੀ ਨੂੰ ਛੋਟੀਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਅਤੇ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਧਮਣੀਆਂ ਅਤੇ ਆਰਟੀਰੀਓਲਰ ਕੇਸ਼ਿਕਾਵਾਂ ਜੋ ਅੰਗਾਂ ਦੀ ਸਪਲਾਈ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਹ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ:

• ਡਾਇਬੀਟਿਕ ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਂਜੀਓਪੈਥੀ ਟਾਈਪ 1 ਜਾਂ 2 ਡਾਇਬਟੀਜ਼ ਦੀ ਇੱਕ ਪੇਚੀਦਗੀ ਹੈ। ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅੱਖ (ਰੇਟੀਨੋਪੈਥੀ), ਗੁਰਦੇ (ਨੇਫਰੋਪੈਥੀ) ਜਾਂ ਨਸਾਂ (ਨਿਊਰੋਪੈਥੀ) ਵਿੱਚ ਸਥਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਇਹ ਅੰਨ੍ਹੇਪਣ, ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ, ਜਾਂ ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਨਸਾਂ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਤੱਕ ਨਜ਼ਰ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
• ਥ੍ਰੋਮੋਬੋਟਿਕ ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਂਜੀਓਪੈਥੀ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੇ ਇੱਕ ਸਮੂਹ ਦਾ ਇੱਕ ਹਿੱਸਾ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ (ਖੂਨ ਦੇ ਪਲੇਟਲੇਟਾਂ ਦੇ ਸਮੂਹਾਂ ਦਾ ਗਠਨ) ਦੁਆਰਾ ਛੋਟੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਰੋਕਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਅਸਧਾਰਨਤਾਵਾਂ (ਪਲੇਟਲੇਟਸ ਅਤੇ ਲਾਲ ਖੂਨ ਦੇ ਸੈੱਲਾਂ ਦੇ ਘੱਟ ਪੱਧਰ) ਅਤੇ ਗੁਰਦੇ, ਦਿਮਾਗ, ਅੰਤੜੀਆਂ ਜਾਂ ਦਿਲ ਵਰਗੇ ਇੱਕ ਜਾਂ ਇੱਕ ਤੋਂ ਵੱਧ ਅੰਗਾਂ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਨੂੰ ਜੋੜਨ ਵਾਲੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਸਿੰਡਰੋਮਾਂ ਵਿੱਚ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਪ੍ਰਗਟ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਕਲਾਸਿਕ ਰੂਪ ਥ੍ਰੋਮੋਬੋਟਿਕ ਥ੍ਰੋਮਬੋਸਾਈਟੋਪੇਨਿਕ ਪਰਪੁਰਾ, ਜਾਂ ਮੋਸ਼ੋਵਿਟਜ਼ ਸਿੰਡਰੋਮ, ਅਤੇ ਹੈਮੋਲਾਈਟਿਕ ਯੂਰੇਮਿਕ ਸਿੰਡਰੋਮ ਹਨ। 

ਕਾਰਨ

ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ

ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਂਜੀਓਪੈਥੀ ਗੰਭੀਰ ਹਾਈਪਰਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾਉਂਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਜ਼ਖਮ ਦੇਰ ਨਾਲ ਸੈੱਟ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜਿਸਦਾ ਨਿਦਾਨ ਅਕਸਰ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ 10 ਤੋਂ 20 ਸਾਲਾਂ ਬਾਅਦ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਬਲੱਡ ਸ਼ੂਗਰ ਨੂੰ ਦਵਾਈਆਂ (ਗਲਾਈਕੇਟਿਡ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ, ਜਾਂ HbA1c, ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ) ਦੁਆਰਾ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਉਹ ਸਭ ਬਹੁਤ ਜਲਦੀ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।

ਡਾਇਬੈਟਿਕ ਰੈਟੀਨੋਪੈਥੀ ਵਿੱਚ, ਜ਼ਿਆਦਾ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਪਹਿਲਾਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਸਥਾਨਿਕ ਸੂਖਮ-ਘਟਨਾਂ ਵੱਲ ਲੈ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਛੋਟੇ ਫੈਲਾਅ ਫਿਰ ਅੱਪਸਟਰੀਮ (ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਨਿਉਰਿਜ਼ਮ) ਬਣਾਏ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਛੋਟੇ ਹੈਮਰੇਜਜ਼ (ਪੰਕਟੀਫਾਰਮ ਰੈਟਿਨਲ ਹੈਮਰੇਜਜ਼) ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਇਸ ਨੁਕਸਾਨ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਮਾੜੀ ਸਿੰਚਾਈ ਵਾਲੇ ਰੈਟਿਨਲ ਖੇਤਰਾਂ ਦੀ ਦਿੱਖ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਿਸਨੂੰ ਇਸਕੇਮਿਕ ਖੇਤਰ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਅਗਲੇ ਪੜਾਅ 'ਤੇ, ਨਵੇਂ ਅਸਧਾਰਨ ਨਾੜੀਆਂ (ਨਿਊਵੈਸਲਜ਼) ਰੈਟੀਨਾ ਦੀ ਸਤਹ 'ਤੇ ਅਰਾਜਕਤਾ ਦੇ ਢੰਗ ਨਾਲ ਫੈਲਦੀਆਂ ਹਨ। ਗੰਭੀਰ ਰੂਪਾਂ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਫੈਲਣ ਵਾਲੀ ਰੈਟੀਨੋਪੈਥੀ ਅੰਨ੍ਹੇਪਣ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੀ ਹੈ।

ਡਾਇਬੀਟਿਕ ਨੈਫਰੋਪੈਥੀ ਵਿੱਚ, ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਂਜੀਓਪੈਥੀ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਗਲੋਮੇਰੂਲੀ ਨੂੰ ਸਪਲਾਈ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਵਿੱਚ ਜਖਮਾਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੀ ਹੈ, ਖੂਨ ਨੂੰ ਫਿਲਟਰ ਕਰਨ ਲਈ ਸਮਰਪਿਤ ਬਣਤਰ। ਕਮਜ਼ੋਰ ਭਾਂਡਿਆਂ ਦੀਆਂ ਕੰਧਾਂ ਅਤੇ ਮਾੜੀ ਸਿੰਚਾਈ ਆਖਿਰਕਾਰ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਕੰਮ ਨੂੰ ਵਿਗਾੜ ਦਿੰਦੀ ਹੈ।

ਡਾਇਬੀਟਿਕ ਨਿਊਰੋਪੈਥੀ ਵਿੱਚ, ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਂਜੀਓਪੈਥੀ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਤੰਤੂਆਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਵਾਧੂ ਖੰਡ ਕਾਰਨ ਨਸਾਂ ਦੇ ਰੇਸ਼ਿਆਂ ਨੂੰ ਸਿੱਧੇ ਨੁਕਸਾਨ ਦੇ ਨਾਲ। ਉਹ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਤੰਤੂਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਸੰਵੇਦਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸੰਚਾਰਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਾਂ ਆਟੋਨੋਮਿਕ ਨਰਵਸ ਸਿਸਟਮ ਵਿੱਚ ਨਸਾਂ ਜੋ ਵਿਸੇਰਾ ਦੇ ਕੰਮਕਾਜ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ।

ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਂਜੀਓਪੈਥੀ ਥ੍ਰੋਮੋਬੋਟਿਕ

ਥ੍ਰੋਮੋਬੋਟਿਕ ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਂਜੀਓਪੈਥੀ ਸ਼ਬਦ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਆਮ ਬਿੰਦੂਆਂ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਬਹੁਤ ਵੱਖਰੀਆਂ ਵਿਧੀਆਂ ਵਾਲੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਮਨੋਨੀਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹਮੇਸ਼ਾ ਨਹੀਂ ਜਾਣੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।

ਥ੍ਰੋਮੋਬੋਟਿਕ ਥ੍ਰੋਮਬੋਸਾਈਟੋਪੈਨਿਕ ਪਰਪੁਰਾ (TTP) ਦਾ ਅਕਸਰ ਇੱਕ ਆਟੋਇਮਿਊਨ ਮੂਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਸਰੀਰ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ADAMTS13 ਨਾਮਕ ਐਂਜ਼ਾਈਮ ਦੇ ਕੰਮ ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਪਲੇਟਲੈਟਾਂ ਨੂੰ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨ ਤੋਂ ਰੋਕਦਾ ਹੈ। 

ਦੁਰਲੱਭ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ADAMTS13 ਦੀ ਇੱਕ ਸਥਾਈ ਕਮੀ ਹੈ ਜੋ ਖ਼ਾਨਦਾਨੀ ਪਰਿਵਰਤਨ ਨਾਲ ਜੁੜੀ ਹੋਈ ਹੈ।

ਹੀਮੋਲਾਇਟਿਕ ਯੂਰੇਮਿਕ ਸਿੰਡਰੋਮ (HUS) ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਕੇਸ ਇੱਕ ਲਾਗ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੇ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਦੇ ਤਣਾਅ ਸ਼ੀਗਾਟੌਕਸਿਨ ਨਾਮਕ ਇੱਕ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਪਦਾਰਥ ਨੂੰ ਛੁਪਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ ਨਾੜੀਆਂ 'ਤੇ ਹਮਲਾ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਪਰ ਇੱਥੇ ਖ਼ਾਨਦਾਨੀ ਐਚਯੂਐਸ ਵੀ ਹਨ, ਜੋ ਕੈਂਸਰ ਨਾਲ, ਐੱਚਆਈਵੀ ਦੀ ਲਾਗ ਨਾਲ, ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਨਾਲ ਜਾਂ ਕੁਝ ਦਵਾਈਆਂ ਲੈਣ ਨਾਲ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕੈਂਸਰ ਵਿਰੋਧੀ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਹੋਏ ਹਨ।

ਡਾਇਗਨੋਸਟਿਕ

ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਂਗਿਓਪੈਥੀ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਜਾਂਚ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੈ। ਡਾਕਟਰ ਘਟਨਾ ਦੇ ਸੰਦਰਭ ਅਤੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਪ੍ਰੀਖਿਆਵਾਂ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ:

• ਸ਼ੂਗਰ ਰੈਟੀਨੋਪੈਥੀ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨ ਲਈ ਫੰਡਸ ਜਾਂ ਐਂਜੀਓਗ੍ਰਾਫੀ,
• ਪਿਸ਼ਾਬ ਵਿੱਚ ਮਾਈਕ੍ਰੋ-ਐਲਬਿਊਮਿਨ ਦਾ ਨਿਰਧਾਰਨ; ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਕੰਮ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨ ਲਈ ਖੂਨ ਜਾਂ ਪਿਸ਼ਾਬ ਵਿੱਚ ਕ੍ਰੀਏਟੀਨਾਈਨ ਦੀ ਜਾਂਚ,
• ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਪਲੇਟਲੈਟਸ ਅਤੇ ਲਾਲ ਰਕਤਾਣੂਆਂ ਦੇ ਘੱਟ ਪੱਧਰ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ ਖੂਨ ਦੀ ਗਿਣਤੀ,
• ਲਾਗਾਂ ਦੀ ਖੋਜ,
• ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਲਈ ਇਮੇਜਿੰਗ (MRI).

ਸਬੰਧਤ ਲੋਕ

ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਂਜੀਓਪੈਥੀਸ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਆਮ ਹਨ। ਲਗਭਗ 30 ਤੋਂ 40% ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗੀਆਂ ਨੂੰ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਪੜਾਵਾਂ 'ਤੇ ਰੈਟੀਨੋਪੈਥੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਾਂ ਫਰਾਂਸ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ 50 ਲੱਖ ਲੋਕ। ਇਹ ਉਦਯੋਗਿਕ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ 12 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅੰਨ੍ਹੇਪਣ ਦਾ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਕਾਰਨ ਹੈ। ਡਾਇਬਟੀਜ਼ ਯੂਰਪ ਵਿੱਚ ਅੰਤਮ ਪੜਾਅ ਦੇ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ (30 ਤੋਂ 2%) ਦਾ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਕਾਰਨ ਵੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਟਾਈਪ XNUMX ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਵੱਧ ਰਹੀ ਗਿਣਤੀ ਨੂੰ ਡਾਇਲਸਿਸ ਇਲਾਜ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।

ਥ੍ਰੋਮੋਬੋਟਿਕ ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਂਜੀਓਪੈਥੀ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਆਮ ਹਨ:

• ਪੀ.ਪੀ.ਟੀ. ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਪ੍ਰਤੀ ਸਾਲ ਪ੍ਰਤੀ ਮਿਲੀਅਨ ਵਸਨੀਕਾਂ ਵਿੱਚ 5 ਤੋਂ 10 ਨਵੇਂ ਕੇਸਾਂ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਔਰਤਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰਮੁੱਖਤਾ ਹੈ (3 ਮਰਦਾਂ ਲਈ 2 ਔਰਤਾਂ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹਨ)। ਖ਼ਾਨਦਾਨੀ PTT, ਜੋ ਕਿ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਦੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਥ੍ਰੋਮੋਬੋਟਿਕ ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਂਜੀਓਪੈਥੀ ਦਾ ਇੱਕ ਬਹੁਤ ਹੀ ਦੁਰਲੱਭ ਰੂਪ ਹੈ, ਫਰਾਂਸ ਵਿੱਚ ਸਿਰਫ ਕੁਝ ਦਰਜਨ ਕੇਸਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ।
• SHUs ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ PPT ਦੇ ਸਮਾਨ ਕ੍ਰਮ ਦੀ ਹੈ। ਬੱਚੇ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨਾਂ ਦੇ ਮੁੱਖ ਨਿਸ਼ਾਨੇ ਹਨ ਜੋ ਫਰਾਂਸ ਵਿੱਚ ਉਹਨਾਂ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹਨ, ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ HUS ਅਕਸਰ ਯਾਤਰਾ ਦੌਰਾਨ ਸੰਕਰਮਣ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ (ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਡਾਇਸੈਂਟਰੀਆ ਦੇ ਏਜੰਟ ਦੁਆਰਾ)।

ਜੋਖਮ ਕਾਰਕ

ਡਾਇਬੀਟਿਕ ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਂਜੀਓਪੈਥੀ ਦਾ ਜੋਖਮ ਜੈਨੇਟਿਕ ਕਾਰਕਾਂ ਦੁਆਰਾ ਵਧ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਧਮਣੀਦਾਰ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਜੋਖਮ ਦੇ ਕਾਰਕ (ਵੱਧ ਭਾਰ, ਖੂਨ ਦੇ ਲਿਪਿਡ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ, ਸਿਗਰਟਨੋਸ਼ੀ), ਵਧਣ ਵਾਲੇ ਕਾਰਕ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।

ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੁਆਰਾ ਪੀਪੀਟੀ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ

ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਂਜੀਓਪੈਥੀ ਦੇ ਲੱਛਣ ਘਾਤਕ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਸਥਾਪਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਗਟ ਹੋਣ ਤੱਕ ਵਿਕਾਸ ਚੁੱਪ ਹੈ:

• ਰੈਟੀਨੋਪੈਥੀ ਨਾਲ ਜੁੜੀਆਂ ਨਜ਼ਰ ਦੀਆਂ ਗੜਬੜੀਆਂ,
• ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ ਥਕਾਵਟ, ਪਿਸ਼ਾਬ ਸੰਬੰਧੀ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ, ਹਾਈ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ, ਭਾਰ ਘਟਣਾ, ਨੀਂਦ ਵਿੱਚ ਵਿਘਨ, ਕੜਵੱਲ, ਖੁਜਲੀ, ਆਦਿ,
• ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਨਿਊਰੋਪੈਥੀਜ਼ ਲਈ ਦਰਦ, ਸੁੰਨ ਹੋਣਾ, ਕਮਜ਼ੋਰੀ, ਜਲਣ ਜਾਂ ਝਰਨਾਹਟ ਦੀਆਂ ਭਾਵਨਾਵਾਂ; ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਪੈਰ: ਅੰਗ ਕੱਟਣ ਦੇ ਉੱਚ ਜੋਖਮ ਦੇ ਨਾਲ ਪੈਰ ਦੇ ਡੂੰਘੇ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਦੀ ਲਾਗ, ਫੋੜੇ ਜਾਂ ਵਿਨਾਸ਼; ਜਿਨਸੀ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ, ਪਾਚਨ, ਪਿਸ਼ਾਬ ਜਾਂ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਜਦੋਂ ਨਿਊਰੋਪੈਥੀ ਆਟੋਨੋਮਿਕ ਨਰਵਸ ਸਿਸਟਮ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੀ ਹੈ ...

ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਂਜੀਓਪੈਥੀ ਥ੍ਰੋਮੋਬੋਟਿਕ

ਲੱਛਣ ਭਿੰਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਅਕਸਰ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।

ਪੀਟੀਟੀ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦੇ ਪਲੇਟਲੈਟਸ (ਥਰੋਮਬੋਸਾਈਟੋਪੈਨਿਆ) ਦੇ ਪੱਧਰ ਦੇ ਡਿੱਗਣ ਨਾਲ ਖੂਨ ਨਿਕਲਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਚਮੜੀ 'ਤੇ ਲਾਲ ਚਟਾਕ (ਪੁਰਪੁਰਾ) ਦੀ ਦਿੱਖ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਗਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।

ਘੱਟ ਲਾਲ ਖੂਨ ਦੇ ਸੈੱਲਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਅਨੀਮੀਆ ਗੰਭੀਰ ਥਕਾਵਟ ਅਤੇ ਸਾਹ ਦੀ ਕਮੀ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਗਟ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਅੰਗਾਂ ਦਾ ਦਰਦ ਵਿਆਪਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵੱਖਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਪਰ ਅਕਸਰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਗੰਭੀਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਨਜ਼ਰ ਵਿੱਚ ਤੁਰੰਤ ਗਿਰਾਵਟ, ਅੰਗਾਂ ਵਿੱਚ ਕਮਜ਼ੋਰੀ, ਤੰਤੂ ਵਿਗਿਆਨ (ਉਲਝਣ, ਕੋਮਾ, ਆਦਿ), ਕਾਰਡੀਅਕ ਜਾਂ ਪਾਚਨ ਵਿਕਾਰ, ਆਦਿ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਪੀਟੀਟੀ ਵਿੱਚ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੱਧਮ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਪਰ HUS ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। HUS ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਵੀ ਕਈ ਵਾਰ ਖੂਨੀ ਦਸਤ ਦਾ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।

ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਂਜੀਓਪੈਥੀ ਦਾ ਇਲਾਜ

ਸ਼ੂਗਰ ਦਾ ਡਾਕਟਰੀ ਇਲਾਜ

ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਦਾ ਡਾਕਟਰੀ ਇਲਾਜ ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਂਜੀਓਪੈਥੀ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਵਿੱਚ ਦੇਰੀ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਸੀਮਤ ਕਰਨਾ ਸੰਭਵ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਸਵੱਛਤਾ ਅਤੇ ਖੁਰਾਕ ਸੰਬੰਧੀ ਉਪਾਵਾਂ (ਉਚਿਤ ਖੁਰਾਕ, ਸਰੀਰਕ ਗਤੀਵਿਧੀ, ਭਾਰ ਘਟਾਉਣਾ, ਤੰਬਾਕੂ ਤੋਂ ਪਰਹੇਜ਼, ਆਦਿ), ਬਲੱਡ ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਪੱਧਰ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨ ਅਤੇ ਇੱਕ ਉਚਿਤ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ (ਡਾਇਬੀਟਿਕ ਦਵਾਈਆਂ ਜਾਂ ਇਨਸੁਲਿਨ) ਦੀ ਸਥਾਪਨਾ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੈ।

ਡਾਇਬੀਟਿਕ ਰੈਟੀਨੋਪੈਥੀ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ

ਨੇਤਰ-ਵਿਗਿਆਨੀ ਰੈਟੀਨਾ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਜਖਮਾਂ ਨੂੰ ਅੱਗੇ ਵਧਣ ਤੋਂ ਰੋਕਣ ਲਈ ਲੇਜ਼ਰ ਫੋਟੋਕੋਏਗੂਲੇਸ਼ਨ ਇਲਾਜ ਦਾ ਸੁਝਾਅ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਵਧੇਰੇ ਉੱਨਤ ਪੜਾਅ 'ਤੇ, ਪੈਨ-ਰੇਟਿਨਲ ਫੋਟੋਕੋਏਗੂਲੇਸ਼ਨ (ਪੀਪੀਆਰ) 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਲੇਜ਼ਰ ਇਲਾਜ ਫਿਰ ਕੇਂਦਰੀ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਮੈਕੂਲਾ ਨੂੰ ਛੱਡ ਕੇ, ਪੂਰੇ ਰੈਟੀਨਾ ਦੀ ਚਿੰਤਾ ਕਰਦਾ ਹੈ।

ਗੰਭੀਰ ਰੂਪਾਂ ਵਿੱਚ, ਸਰਜੀਕਲ ਇਲਾਜ ਕਈ ਵਾਰ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।

ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਨੈਫਰੋਪੈਥੀ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ

ਅੰਤਮ-ਪੜਾਅ ਦੇ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਪੜਾਅ 'ਤੇ, ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਨਪੁੰਸਕਤਾ ਲਈ ਜਾਂ ਤਾਂ ਡਾਇਲਸਿਸ ਦੁਆਰਾ ਜਾਂ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ (ਟਰਾਂਸਪਲਾਂਟ) ਦਾ ਸਹਾਰਾ ਲੈ ਕੇ ਮੁਆਵਜ਼ਾ ਦੇਣਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।

ਡਾਇਬੀਟਿਕ ਨਿਊਰੋਪੈਥੀ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ

ਨਯੂਰੋਪੈਥਿਕ ਦਰਦ ਦਾ ਮੁਕਾਬਲਾ ਕਰਨ ਲਈ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ (ਐਂਟੀਪਾਈਲੇਪਟਿਕਸ, ਐਂਟੀਕਨਵਲਸੈਂਟਸ, ਟ੍ਰਾਈਸਾਈਕਲਿਕ ਐਂਟੀਡਿਪ੍ਰੈਸੈਂਟਸ, ਓਪੀਔਡ ਐਨਲਜਿਕਸ) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਮਤਲੀ ਜਾਂ ਉਲਟੀਆਂ, ਟ੍ਰਾਂਜਿਟ ਵਿਕਾਰ, ਬਲੈਡਰ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਆਦਿ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਲੱਛਣ ਇਲਾਜ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇਗੀ।

ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਂਜੀਓਪੈਥੀ ਥ੍ਰੋਮੋਬੋਟਿਕ

ਥ੍ਰੋਮੋਬੋਟਿਕ ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਂਗਿਓਪੈਥੀ ਅਕਸਰ ਇੰਟੈਂਸਿਵ ਕੇਅਰ ਯੂਨਿਟ ਵਿੱਚ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਇਲਾਜ ਦੀ ਸਥਾਪਨਾ ਨੂੰ ਜਾਇਜ਼ ਠਹਿਰਾਉਂਦੀ ਹੈ। ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ, ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਬਹੁਤ ਧੁੰਦਲਾ ਸੀ ਕਿਉਂਕਿ ਕੋਈ ਢੁਕਵਾਂ ਇਲਾਜ ਨਹੀਂ ਸੀ ਅਤੇ ਨਿਦਾਨ ਅਕੁਸ਼ਲ ਸੀ। ਪਰ ਤਰੱਕੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਅਤੇ ਹੁਣ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਇਲਾਜ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ.

ਥ੍ਰੋਮੋਬੋਟਿਕ ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਂਗਿਓਪੈਥੀ ਦਾ ਡਾਕਟਰੀ ਇਲਾਜ

ਇਹ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਐਕਸਚੇਂਜਾਂ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੈ: ਇੱਕ ਮਸ਼ੀਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸਵੈ-ਇੱਛਤ ਦਾਨੀ ਤੋਂ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਨਾਲ ਬਦਲਣ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਇਲਾਜ ADAMTS13 ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਦੀ ਸਪਲਾਈ ਕਰਨਾ ਸੰਭਵ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ PTT ਦੀ ਘਾਟ ਹੈ, ਪਰ ਨਾਲ ਹੀ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਖੂਨ ਨੂੰ ਆਟੋਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ (ਆਟੋਇਮਿਊਨ ਮੂਲ ਦੇ HUS) ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਤੋਂ ਛੁਟਕਾਰਾ ਪਾਉਣਾ ਵੀ ਸੰਭਵ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਗਤਲੇ ਦੇ ਗਠਨ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ।

ਸ਼ਿਗਾਟੌਕਸਿਨ ਨਾਲ ਜੁੜੇ HUS ਤੋਂ ਪੀੜਤ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਐਕਸਚੇਂਜ ਦੀ ਲੋੜ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਨਤੀਜਾ ਅਕਸਰ ਅਨੁਕੂਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਦੂਜੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਐਕਸਚੇਂਜ ਨੂੰ ਉਦੋਂ ਤੱਕ ਦੁਹਰਾਇਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਪਲੇਟਲੇਟ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਆਮ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ। ਉਹ ਕਾਫ਼ੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਦੇ ਜੋਖਮ ਪੇਸ਼ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ: ਲਾਗ, ਥ੍ਰੋਮੋਬਸ, ਐਲਰਜੀ ਵਾਲੀਆਂ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ ...

ਉਹ ਅਕਸਰ ਹੋਰ ਇਲਾਜਾਂ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ: ਕੋਰਟੀਕੋਸਟੀਰੋਇਡਜ਼, ਐਂਟੀਪਲੇਟਲੇਟ ਦਵਾਈਆਂ, ਮੋਨੋਕਲੋਨਲ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼, ਆਦਿ।

ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਨਾਲ ਲਾਗਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।

ਸੰਬੰਧਿਤ ਲੱਛਣਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ 

ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਭਰਤੀ ਹੋਣ ਦੌਰਾਨ ਮੁੜ ਸੁਰਜੀਤ ਕਰਨ ਦੇ ਉਪਾਅ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਨਿਊਰੋਲੋਜੀਕਲ ਜਾਂ ਕਾਰਡੀਓਲੌਜੀਕਲ ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਦੀ ਨੇੜਿਓਂ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.

ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ, ਉਪਚਾਰਕ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਨੂੰ ਜਾਇਜ਼ ਠਹਿਰਾਉਂਦੇ ਹੋਏ, ਕਈ ਵਾਰੀ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਰਗੇ ਸਿੱਕੇਲੇ ਦੇਖੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।

ਬਲੱਡ ਸ਼ੂਗਰ ਦਾ ਸਧਾਰਣਕਰਨ ਅਤੇ ਜੋਖਮ ਦੇ ਕਾਰਕਾਂ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਲੜਾਈ ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਂਜੀਓਪੈਥੀਜ਼ ਦੀ ਇੱਕੋ ਇੱਕ ਰੋਕਥਾਮ ਹੈ। ਇਸ ਨੂੰ ਅੱਖਾਂ ਅਤੇ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਕੰਮ ਦੀ ਨਿਯਮਤ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੇ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.

ਐਂਟੀਹਾਈਪਰਟੈਂਸਿਵ ਦਵਾਈਆਂ ਦਾ ਗੁਰਦੇ 'ਤੇ ਸੁਰੱਖਿਆ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਖੁਰਾਕ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਦੀ ਵੀ ਸਲਾਹ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਕੁਝ ਦਵਾਈਆਂ ਜੋ ਕਿ ਗੁਰਦੇ ਲਈ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਹਨ, ਤੋਂ ਪਰਹੇਜ਼ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।

ਥ੍ਰੋਮੋਬੋਟਿਕ ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਂਜੀਓਪੈਥੀ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਸੰਭਵ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਪਰ ਦੁਬਾਰਾ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ ਨਿਯਮਤ ਨਿਗਰਾਨੀ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਟੀਟੀਪੀ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ।