ਸਮੱਗਰੀ
ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ enuresis: ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ
ਅਸੀਂ ਐਨਯੂਰੇਸਿਸ ਨੂੰ ਅਣਇੱਛਤ ਪਿਸ਼ਾਬ ਕਹਿੰਦੇ ਹਾਂ, ਜੋ ਅਕਸਰ ਰਾਤ ਦੇ ਸਮੇਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਉਸ ਉਮਰ ਵਿੱਚ ਜਦੋਂ ਸਫਾਈ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਦੂਜੇ ਸ਼ਬਦਾਂ ਵਿੱਚ 5 ਸਾਲ ਤੋਂ ਬਾਅਦ। ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਬੀਮਾ ਇੱਕ ਬੱਚੇ ਵਿੱਚ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਕਦੇ ਵੀ ਆਪਣੇ ਬਲੈਡਰ ਸਪਿੰਕਟਰਾਂ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਨਹੀਂ ਰਿਹਾ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਸੈਕੰਡਰੀ enuresis ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਛੇ ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੀ ਨਿਰੰਤਰਤਾ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ, "ਬਿਸਤਰਾ ਗਿੱਲਾ" ਕਿਸਮ ਦੇ ਦੁਰਘਟਨਾਵਾਂ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ; ਇਸ ਦਾ ਮਤਲਬ ਇੱਕ ਬੱਚੇ ਵਿੱਚ ਹੈ ਜੋ ਸਫਾਈ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੁਬਾਰਾ ਬਿਸਤਰੇ ਨੂੰ ਗਿੱਲਾ ਕਰਨਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।
ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਐਨਯੂਰੇਸਿਸ ਦੇ ਕਾਰਨ ਕੀ ਹਨ?
ਇੱਕ enuretic ਬੱਚੇ ਵਿੱਚ, ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ enuresis ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ:
- ਦੇਰੀ ਨਾਲ ਬਲੈਡਰ ਪਰਿਪੱਕਤਾ;
- ਰਾਤ ਨੂੰ ਪੌਲੀਯੂਰੀਆ, ਯਾਨੀ ਐਂਟੀ-ਡਿਊਰੀਟਿਕ ਹਾਰਮੋਨ ਦੇ ਉਤਪਾਦਨ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਦੇ ਕਾਰਨ ਰਾਤ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦਾ ਉਤਪਾਦਨ;
- ਔਸਤ ਜਾਂ ਓਵਰਐਕਟਿਵ ਬਲੈਡਰ ਤੋਂ ਛੋਟਾ;
- ਇੱਕ ਉੱਚ "ਜਾਗਣਾ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡ", ਭਾਵ ਇੱਕ ਬੱਚਾ ਜੋ ਅੱਧੀ ਰਾਤ ਨੂੰ ਵਧੇਰੇ ਮੁਸ਼ਕਲ ਨਾਲ ਜਾਗਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਉਹ ਡੂੰਘੀ ਨੀਂਦ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਕਰਨ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਕਾਫ਼ੀ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ;
- ਇੱਕ ਪਰਿਵਾਰਕ ਰੁਝਾਨ ਅਤੇ ਇਸਲਈ ਖ਼ਾਨਦਾਨੀ ਜੈਨੇਟਿਕ ਕਾਰਕ, 30 ਤੋਂ 60% ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਚੜ੍ਹਦੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਐਨਯੂਰੇਸਿਸ ਦੇ ਨਾਲ।
ਨੋਟ ਕਰੋ ਕਿ ਕੁਝ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਜਾਂ ਸਮਾਜਕ-ਪਰਿਵਾਰਕ ਕਾਰਕ ਐਨਯੂਰੇਸਿਸ ਨੂੰ ਚਾਲੂ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਕਾਇਮ ਰੱਖ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜਾਂ ਵਿਗੜ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਕੀ ਇਹ ਹਮੇਸ਼ਾ ਦਿਨ ਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਰਾਤ ਦਾ?
ਬਿਸਤਰਾ ਗਿੱਲਾ ਕਰਨਾ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰਾਤ ਵੇਲੇ, ਦਿਨ ਵੇਲੇ ਸੌਣਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਨਾ ਕਿ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੇ ਲੀਕ ਹੋਣ ਦੇ ਨਾਲ, ਜਾਂ ਪਿਸ਼ਾਬ ਨਾਲੀ ਦੀ ਲਾਗ ਦੇ ਨਾਲ. ਦ'ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਐਨਯੂਰੇਸਿਸ ਇੱਕ ਅੰਤਰੀਵ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸ਼ੂਗਰ, ਜਾਂ ਬਲੈਡਰ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਵਿੱਚ ਦੇਰੀ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ। ਜਦੋਂ ਇਹ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਅਤੇ ਰਾਤ ਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਐਨਯੂਰੇਸਿਸ ਕਾਰਨ (ਕਾਰਨਾਂ) ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰਾ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਉਸ ਅਨੁਸਾਰ ਇਸਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਅਤੇ ਸੈਕੰਡਰੀ ਐਨਯੂਰੇਸਿਸ ਵਿੱਚ ਕੀ ਅੰਤਰ ਹੈ?
ਬਿਸਤਰਾ ਗਿੱਲਾ ਕਰਨਾ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਹੈ ਜੇਕਰ ਇਹ ਸਫਾਈ ਦੇ ਇੱਕ ਐਪੀਸੋਡ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਇੱਕ ਮਿਆਦ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਬੱਚਾ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਛੇ ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੋਂ ਸਾਫ਼ ਰਿਹਾ ਹੈ।
ਜਦੋਂ ਬੱਚੇ ਦੇ ਸਾਫ਼ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਐਨਯੂਰੇਸਿਸ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਸਨੂੰ ਸੈਕੰਡਰੀ ਐਨਯੂਰੇਸਿਸ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ 5 ਅਤੇ 7 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਵੀ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਕਿਸ਼ੋਰ ਅਵਸਥਾ ਵਿੱਚ।
ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਐਨਯੂਰੇਸਿਸ ਲਈ ਇਲਾਜ ਅਤੇ ਹੱਲ
ਐਨਯੂਰੇਸਿਸ ਦਾ ਇਲਾਜ ਦੀ ਸਥਾਪਨਾ 'ਤੇ ਸਭ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅਧਾਰਤ ਹੈ ਸਫਾਈ-ਆਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਉਪਾਅ ਸਧਾਰਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨਾ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਸੌਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਿੰਨਾ ਪੀਂਦੇ ਹੋ, ਅਤੇ ਸੌਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਬਾਥਰੂਮ ਜਾਣ ਦੀ ਆਦਤ ਪਾਓ।
ਵਿਦਿਅਕ ਉਪਾਅ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਇੱਕ ਖਾਲੀ ਕੈਲੰਡਰ ਰੱਖਣਾ, "ਸੁੱਕੀਆਂ" ਰਾਤਾਂ ਅਤੇ "ਗਿੱਲੀ" ਰਾਤਾਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਸੌਣ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਵੀ ਅਸਰਦਾਰ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। “ਸਟਾਪ ਪੀ”, ਇੱਕ ਅਲਾਰਮ ਸਿਸਟਮ ਜਿਸਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਉਸਦੇ ਡਾਇਪਰ ਵਿੱਚ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੀ ਪਹਿਲੀ ਬੂੰਦ ਤੋਂ ਜਗਾਉਣਾ ਹੈ, ਵਿਵਾਦਪੂਰਨ ਹੈ ਪਰ ਇਹ ਕੰਮ ਵੀ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਪੱਧਰ 'ਤੇ, ਤਜਵੀਜ਼ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਮੁੱਖ ਇਲਾਜ desmopressin (Minirin®, Nocutil®) ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਨਹੀਂ ਹੈ।
ਕਿਸ ਮਾਹਰ ਨਾਲ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰਾ ਕਰਨਾ ਹੈ?
ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ, ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਐਨਯੂਰੇਸਿਸ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਇੱਕ ਜਨਰਲ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਜਾਂ ਬਾਲ ਰੋਗ ਵਿਗਿਆਨੀ ਨਾਲ ਸਲਾਹ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇਗੀ, ਜੋ ਸੰਭਾਵਿਤ ਕਾਰਨਾਂ (ਆਂ) ਦੀ ਖੋਜ ਕਰੇਗਾ, ਅਤੇ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਵੋਇਡਿੰਗ ਵਿਕਾਰ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਰਾਤ ਦੇ ਐਨਯੂਰੇਸਿਸ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰੇਗਾ ਜਾਂ ਨਹੀਂ। ਜਾਂ ਦਿਨ ਵੇਲੇ ਐਨਿਉਰੇਸਿਸ. ਕਿਉਂਕਿ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਇੱਕੋ ਜਿਹਾ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਜੇਕਰ ਇਹ ਇੱਕ ਅਲੱਗ-ਥਲੱਗ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਨੋਕਟਰਨਲ ਐਨਯੂਰੇਸਿਸ (ENPI) ਜਾਂ ਇੱਕ ਦਿਨ ਦੇ ਰੂਪ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਇੱਕ ਰਾਤ ਦਾ ਐਨਯੂਰੇਸਿਸ ਹੈ। ਜਨਰਲ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਜਾਂ ਬਾਲ ਰੋਗ ਵਿਗਿਆਨੀ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਐਨਯੂਰੇਸਿਸ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੇਕਰ ਇਹ ਕਿਸੇ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਪੈਥੋਲੋਜੀ ਜਾਂ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਕਾਰਨਾਂ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਪੇਸ਼ਾਵਰ ਫਿਰ ਕਿਸੇ ਸਹਿਕਰਮੀ (ਯੂਰੋਲੋਜਿਸਟ, ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕ ਸਰਜਨ, ਬਾਲ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨੀ, ਮਨੋਵਿਗਿਆਨੀ, ਆਦਿ) ਦਾ ਹਵਾਲਾ ਦੇਵੇਗਾ ਜੇਕਰ ਐਨਯੂਰੇਸਿਸ ਨੂੰ ਵਧੇਰੇ ਖਾਸ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਕੀ ਹੋਮਿਓਪੈਥੀ ਅਸਰਦਾਰ ਹੈ?
ਬਿਨਾਂ ਸ਼ੱਕ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਗਵਾਹੀਆਂ ਹਨ ਜੋ ਇਹ ਦਰਸਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ ਕਿ ਹੋਮਿਓਪੈਥੀ ਨੇ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਐਨਯੂਰੇਸਿਸ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨਾ ਸੰਭਵ ਬਣਾਇਆ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਪੂਰਕ ਥੈਰੇਪੀਆਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸੰਮੋਹਨ, ਹੋਮਿਓਪੈਥੀ, ਐਕਯੂਪੰਕਚਰ ਜਾਂ ਕਾਇਰੋਪ੍ਰੈਕਟਿਕ ਨੇ ਆਪਣੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਸਾਬਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਹੈ, ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਫ੍ਰੈਂਚ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਆਫ ਯੂਰੋਲੋਜੀ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ. ਇਸ ਵਿਸ਼ੇ 'ਤੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਅਧਿਐਨ ਹਨ, ਪਰ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਵਿਧੀਗਤ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਬਹੁਤ ਸਖਤ ਨਹੀਂ ਮੰਨਦੀ ਹੈ। ਪਰ ਕੁਝ ਵੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਨ ਤੋਂ ਨਹੀਂ ਰੋਕਦਾ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਮਾਨਾਂਤਰ ਜਾਂ ਰਵਾਇਤੀ ਇਲਾਜਾਂ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ.
ਕੀ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਐਨਯੂਰੇਸਿਸ ਬਾਲਗਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ?
ਇਸਦੀ ਬਹੁਤ ਹੀ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ ਦੁਆਰਾ, ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਐਨਯੂਰੇਸਿਸ ਬਾਲਗਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਬਾਲਗ ਵਿੱਚ, ਰਾਤ ਨੂੰ ਅਣਇੱਛਤ ਪਿਸ਼ਾਬ ਜੋ ਅਚਾਨਕ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ, ਨੂੰ ਸੈਕੰਡਰੀ ਐਨਿਉਰੇਸਿਸ ਮੰਨਿਆ ਜਾਵੇਗਾ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਜਦੋਂ ਕਿਸੇ ਪੈਥੋਲੋਜੀ (ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸ਼ੂਗਰ) ਦੇ ਸੰਦਰਭ ਵਿੱਚ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੀ ਅਸੰਤੁਲਨ, ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੀ ਰੋਕ, ਪਿਸ਼ਾਬ ਲੀਕ ਜਾਂ ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਪੌਲੀਯੂਰੀਆ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਅਸੀਂ ਐਨਯੂਰੇਸਿਸ ਦੀ ਗੱਲ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ ਹਾਂ। ਮੋਟਰ ਜਾਂ ਮਾਨਸਿਕ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਬਲੈਡਰ ਸਪਿੰਕਟਰ ਦੇ ਦੇਰੀ ਨਾਲ ਨਿਯੰਤਰਣ ਨੂੰ ਵੀ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਐਨਯੂਰੇਸਿਸ ਨਹੀਂ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਸਰੋਤ ਅਤੇ ਵਾਧੂ ਜਾਣਕਾਰੀ:
- https://www.urofrance.org/base-bibliographique/enuresie-nocturne-primaire-isolee-diagnostic-et-prise-en-charge-recommandations
- https://www.revmed.ch/RMS/2005/RMS-7/30196