ਮੈਕਰੋਫੈਜ ਮਾਇਓਫੈਸੀਟਿਸ ਹਿਸਟੋਪੈਥੋਲੋਜੀਕਲ ਜਖਮਾਂ (ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਬਿਮਾਰੀ) ਦੁਆਰਾ ਦਰਸਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਮਾਇਓਪੈਥੋਲੋਜੀਕਲ ਨਤੀਜੇ ਹਨ, ਭਾਵ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਟਿਸ਼ੂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਨਾ।

ਇਸ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਵਰਣਨ ਇੱਕ ਬਾਲਗ ਮਰੀਜ਼ ਅਤੇ 3 ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮਨੁੱਖੀ ਬਾਇਓਪਸੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਫਾਈਬਰ ਦੇ ਅੰਦਰ ਨੁਕਸਾਨ ਨੂੰ ਨੈਕਰੋਸਿਸ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਉਜਾਗਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ. ਇਹਨਾਂ ਜਖਮਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ (ਪ੍ਰਮਾਣੂ ਮਾਈਕ੍ਰੋਪ੍ਰੋਬਸ, ਰੇਡੀਓਗ੍ਰਾਫਿਕ ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਨਾਲਿਸਿਸ, ਐਟਮੀ ਸਮਾਈ ਸਪੈਕਟਰੋਮੈਟਰੀ) ਨੇ ਇਹ ਸਮਝਣਾ ਸੰਭਵ ਬਣਾਇਆ ਕਿ ਇਹ ਨੁਕਸਾਨ ਅਲਮੀਨੀਅਮ ਦੇ ਲੂਣ ਨਾਲ ਬਣਿਆ ਸੀ। ਇਹ ਪਦਾਰਥ ਵਿਆਪਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੰਟਰਾਮਸਕੂਲਰ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲਗਾਏ ਗਏ ਟੀਕਿਆਂ ਦੀ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਗਿਣਤੀ ਵਿੱਚ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਵੀ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਕੋਈ ਅੰਤਰੀਵ ਕਾਰਨ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਕਾਰਨ ਨਹੀਂ ਸੀ। ਦਰਅਸਲ, ਸਿਹਤਮੰਦ ਲੋਕ (ਬਿਮਾਰ ਨਹੀਂ, ਸਿਹਤਮੰਦ ਜੀਵਨ ਸ਼ੈਲੀ, ਆਦਿ) ਟੀਕਾਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਬਿਮਾਰੀ ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। (1)

ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ, ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਸਹੀ ਮੂਲ ਪਤਾ ਨਹੀਂ ਸੀ. ਵਾਤਾਵਰਣ, ਛੂਤ ਅਤੇ ਹੋਰ ਕਾਰਨਾਂ ਬਾਰੇ ਸ਼ੱਕ ਪੈਦਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। 1998 ਅਤੇ 2001 ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਕੀਤੇ ਗਏ ਵਿਗਿਆਨਕ ਕੰਮ ਨੇ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ ਕਿ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਸਹੀ ਕਾਰਨ ਟੀਕਿਆਂ ਵਿੱਚ ਮੌਜੂਦ ਐਲੂਮੀਨੀਅਮ ਹਾਈਡ੍ਰੋਕਸਾਈਡ ਦੀ ਸਮਾਈ ਸੀ। ਅੰਦਰੂਨੀ ਹਿੱਸਿਆਂ ਦੀ ਮਾਈਕ੍ਰੋਸਕੋਪਿਕ ਇਮੇਜਿੰਗ ਪ੍ਰੀਖਿਆਵਾਂ: ਮੈਕਰੋਫੈਜਾਂ ਨੇ ਇਹਨਾਂ ਅਲਮੀਨੀਅਮ ਲੂਣਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣ ਦੀ ਨਿਰੰਤਰ ਮੌਜੂਦਗੀ ਨੂੰ ਦਰਸਾਇਆ ਹੈ। ਇਹ ਮਿਸ਼ਰਣ ਟੀਕਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਕ ਵਜੋਂ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਮੈਕਰੋਫੇਜ ਮਾਇਓਫੈਸੀਟਿਸ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਡੈਲਟੋਇਡ ਅਤੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕਵਾਡ੍ਰਿਸਪਸ ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਬਿਮਾਰੀ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਮੁੱਖ ਲੱਛਣ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਅਨੁਸਾਰ ਹਨ:

- ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਦਰਦ: ਜਿਸਦਾ ਵਿਕਾਸ ਕਾਫ਼ੀ ਹੌਲੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ (ਕੁਝ ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੀ ਮਿਆਦ ਵਿੱਚ)। ਇਹ ਲੱਛਣ ਬਿਮਾਰੀ ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ 55 ਤੋਂ 96% ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਛੋਟੀਆਂ ਪਸਲੀਆਂ ਤੋਂ ਦੂਰੀ 'ਤੇ ਵਿਕਸਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਪੂਰੇ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਫੈਲ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਘੱਟ ਗਿਣਤੀ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ, ਇਹ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦਰਦ ਕਾਰਜਾਤਮਕ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਵੱਲ ਖੜਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਵਿਚ ਦਰਦ ਅਕਸਰ ਪਛਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਦਰਦ ਅਕਸਰ ਮਹਿਸੂਸ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਹੀ ਵਿਅਕਤੀ ਉੱਠਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਰੀਰਕ ਕਸਰਤਾਂ ਅਤੇ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਦੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਜ਼ੋਰ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ;

- ਪੁਰਾਣੀ ਥਕਾਵਟ, ਜੋ 36 ਅਤੇ 100% ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਚਿੰਤਾ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਤੀਬਰ ਥਕਾਵਟ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਿਅਕਤੀ ਦੀਆਂ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਦੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ, ਮਾਨਸਿਕ ਅਤੇ ਸਰੀਰਕ ਦੋਵਾਂ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੀ ਹੈ;

- ਬੋਧਾਤਮਕ ਅਸਧਾਰਨਤਾਵਾਂ, ਬਿਮਾਰੀ ਵਿੱਚ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਅਣਗਹਿਲੀ ਦੇ ਨਤੀਜੇ। ਇਹਨਾਂ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਉਦਾਸੀ, ਬੋਧਾਤਮਕ ਅਤੇ ਬੌਧਿਕ ਕਾਰਗੁਜ਼ਾਰੀ ਵਿੱਚ ਕਮੀ, ਧਿਆਨ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ, ਆਦਿ.

ਹੋਰ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਵੀ ਬਿਮਾਰੀ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਮੂਡ ਵਿਕਾਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।

ਕੁਝ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਦਿੱਕਤ ਅਤੇ ਸਿਰ ਦਰਦ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ।

ਰੋਗ ਦਾ ਮੂਲ ਅੰਤਰਾਲ ਰੂਟ ਦੁਆਰਾ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਟੀਕੇ ਲਗਾਏ ਗਏ ਟੀਕਿਆਂ ਵਿੱਚ ਐਲੂਮੀਨੀਅਮ ਹਾਈਡ੍ਰੋਕਸਾਈਡ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਹੈ।

ਮੈਕਰੋਫੈਜ ਮਾਇਓਫੈਸੀਟਿਸ ਟੀਕਾਕਰਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਮਰਦਾਂ ਅਤੇ ਔਰਤਾਂ, ਬਾਲਗਾਂ ਅਤੇ ਬੱਚਿਆਂ ਦੋਵਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਖਾਸ ਅੰਤਰੀਵ ਸਥਿਤੀ ਦੇ। ਬਾਲਗ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਡੈਲਟੋਇਡ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਟੀਕੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਬੱਚੇ ਕਵਾਡ੍ਰਿਸਪਸ ਵਿੱਚ ਟੀਕੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।

ਸਹਾਇਕ ਵਜੋਂ ਐਲੂਮੀਨੀਅਮ ਲੂਣ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਦੁਆਰਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਟੀਕੇ ਹਨ:

1. ਹੈਪੇਟਾਈਟਸ ਬੀ ਵੈਕਸੀਨ: 84%;

2. ਟੈਟਨਸ ਵੈਕਸੀਨ: 58%;

3. ਹੈਪੇਟਾਈਟਸ ਏ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਟੀਕਾ: 19%।

ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਇਹ ਸਾਬਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਸਰੀਰ ਵਿਚ ਐਲੂਮੀਨੀਅਮ ਲੂਣ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਨਿਰੰਤਰ ਹੈ. ਜਾਂ ਇਹ ਕਿ ਇੱਕ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਟਿਸ਼ੂ ਬਾਇਓਪਸੀ ਦੀ ਪ੍ਰਾਪਤੀ ਇਹਨਾਂ ਮਿਸ਼ਰਣਾਂ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਦੀ ਗਵਾਹੀ ਦੇ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜਿਸਦਾ ਮੂਲ ਇੱਕ ਟੀਕਾ ਹੈ ਜੋ ਕਈ ਸਾਲਾਂ ਤੋਂ ਪੁਰਾਣਾ ਹੈ। (3)

ਇਹ ਵੀ ਜਾਪਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੁਝ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਵਿਰਤੀਆਂ ਹਨ, ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਟੀਕਿਆਂ ਵਿੱਚ ਪਾਏ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਐਲੂਮੀਨੀਅਮ ਦੇ ਲੂਣ ਨੂੰ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਖਤਮ ਕਰਨ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਨਹੀਂ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਇਸ ਅਰਥ ਵਿੱਚ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਵਿੱਚ ਇਕੱਠਾ ਹੁੰਦਾ ਦੇਖੋ।

ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਲਈ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਜੋਖਮ ਦੇ ਕਾਰਕ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਿਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ.

ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਲੱਛਣਾਂ ਅਤੇ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਇੱਕ ਲਿੰਕ ਮੈਕਰੋਫੈਜ ਮਾਈਓਫੈਸੀਟਿਸ ਦੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਦੇ ਇੱਕ ਛੋਟੇ ਅਨੁਪਾਤ ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ।

ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਜੈਨੇਟਿਕ ਪ੍ਰਵਿਰਤੀਆਂ ਦਾ ਸ਼ੱਕ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੱਕੋ ਭੈਣ-ਭਰਾ ਦੇ ਅੰਦਰ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ। ਕੁਝ ਵਿਗਿਆਨਕ ਖੋਜਾਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਖਾਸ ਜੈਨੇਟਿਕ ਵਿਰਾਸਤ ਦਾ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਟਿਸ਼ੂ ਵਿੱਚ ਅਲਮੀਨੀਅਮ ਦੇ ਲੂਣ ਦੀ ਨਿਰੰਤਰਤਾ 'ਤੇ ਅਸਰ ਪੈ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਪੈਥੋਲੋਜੀ ਦੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ CCL2 / MCP-1, ਦਿਮਾਗ ਵਿੱਚ ਨੈਨੋ ਕਣਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਵੇਸ਼ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਇੱਕ ਸਾਈਟੋਕਾਈਨ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਦੁਆਰਾ ਦਰਸਾਈ ਗਈ ਹੈ। ਇਸ ਅਣੂ ਨੂੰ ਏਨਕੋਡ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਜੀਨਾਂ ਵਿੱਚ ਜੈਨੇਟਿਕ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਲਈ ਇੱਕ ਵਾਧੂ ਜੋਖਮ ਕਾਰਕ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।

ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਘੱਟ ਜਾਂ ਘੱਟ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸੰਕੇਤਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਦਰਅਸਲ, ਪਹਿਲੀ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਟਿਸ਼ੂ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਟੀਕੇ ਦੇ ਟੀਕੇ ਤੋਂ, ਅਲਮੀਨੀਅਮ ਲੂਣ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੈ।

ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਇਸ ਟਿਸ਼ੂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਅਲਮੀਨੀਅਮ ਹਾਈਡ੍ਰੋਕਸਾਈਡ ਦੀ ਪਛਾਣ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਡੈਲਟੋਇਡ ਵਿੱਚ ਮਾਈਲਗੀਆ (ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦੇ ਦਰਦ) ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ, ਅਤੇ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਪੈਥੋਲੋਜੀ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਸਬੂਤ.

ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ (ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦੇ ਦਰਦ, ਪੁਰਾਣੀ ਥਕਾਵਟ ਅਤੇ ਬੋਧਾਤਮਕ ਅਸਧਾਰਨਤਾਵਾਂ) ਦਾ ਨਿਰਧਾਰਨ ਵੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਨੂੰ ਸਥਾਪਿਤ ਕਰਨਾ ਜਾਂ ਨਾ ਕਰਨਾ ਸੰਭਵ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ.

ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਨਿਦਾਨ ਵਿੱਚ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਡੈਲਟੋਇਡ ਮੈਕਰੋਫੈਜ ਅਤੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕਵਾਡ੍ਰਿਸਪਸ ਵਿੱਚ ਜਖਮਾਂ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।

1/3 ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਕ੍ਰੀਏਟਾਈਨ ਕਿਨੇਸ ਦੇ ਪੱਧਰ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਪੈਥੋਲੋਜੀ ਦੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਹੈ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਹ ਅਸਧਾਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉੱਚ ਸਾਈਟੋਕਾਈਨ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਹੋਰ ਸੋਜਸ਼ ਜਾਂ ਇਮਿਊਨ ਸਿਸਟਮ ਦੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਅਰਥ ਵਿਚ, ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਕਾਰਨ ਦੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸ਼ੱਕ ਨੂੰ ਦੂਰ ਕਰਨ ਲਈ ਵਾਧੂ ਪ੍ਰੀਖਿਆਵਾਂ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਣੀਆਂ ਚਾਹੀਦੀਆਂ ਹਨ।

ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੇ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਡਾਇਗਨੋਸਿਸ, ਐਮਆਰਆਈ (ਮੈਗਨੈਟਿਕ ਰੈਜ਼ੋਨੈਂਸ ਇਮੇਜਿੰਗ) ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪਹਿਲੀ ਰਾਏ ਨੂੰ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦੇਣ ਜਾਂ ਨਾ ਕਰਨ ਲਈ ਸੰਭਵ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ।